Mirek Majka | Anna Dental Clinic

Sida 2 av 2

Full name

Please type your full name.

E-mail

Invalid email address.

Phone number

Invalid phone number.

How should we contact you?

E-mail

Phone

Newsletter

Nieprawidłowe dane

Language of communication

Nieprawidłowe dane

Preferred date of the visit

Please select a preferred date of the visit

Additional message

Incorrect data

Please attach a panoramic X-ray - if you have one:

Incorrect data

Sekretesspolicy

Genom att posta detta formulär godkänner du sekretesspolicyn på denna webbplats och lagring av postad information.

Mån - fre, 08:00 - 20:00

Szeroka 119/120

80-835 Gdańsk

Den här e-postadressen skyddas mot spambots. Du måste tillåta JavaScript för att se den.